Adulto Mayor

7/18/2019 Adulto Mayor

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EL EJERCICIO EN LAS PERSONASEL EJERCICIO EN LAS PERSONAS

ADULTAS MAYORESADULTAS MAYORES¿PUEDE MEJORAR LA FUNCION Y¿PUEDE MEJORAR LA FUNCION Y

HACERLOS MÁSHACERLOS MÁS

INDEPENDIENTES?INDEPENDIENTES?



La Asociación Canadiense para laSalud menciona que:

Una declinación funcional inevitableUna declinación funcional inevitablegenera una dependencia funcional.genera una dependencia funcional.

Al nal de la vida casi todos seremosAl nal de la vida casi todos seremosdependientes de un familiar, del vecino,dependientes de un familiar, del vecino,de la asistencia pública, de asilos o algode la asistencia pública, de asilos o algosemeante.semeante.

!or muc"o tiempo el enveecimiento se!or muc"o tiempo el enveecimiento se"a considerado como algo que le falta"a considerado como algo que le faltauso.uso.

#l enveecimiento estructural $ funcional#l enveecimiento estructural $ funcionaldepende de la inactividad f%sica for&ada,depende de la inactividad f%sica for&ada,in'u$endo en la calidad $ promedio dein'u$endo en la calidad $ promedio de

¿EL EJERCICIO PUEDE MEJORAR¿EL EJERCICIO PUEDE MEJORAREL ESTADO FUNCIONAL EN LAEL ESTADO FUNCIONAL EN LA

EDAD AVANZADA?EDAD AVANZADA?



¿QUE OBJETIVOS PERSIGUE UN PROGRAMA¿QUE OBJETIVOS PERSIGUE UN PROGRAMADE EJERCICIO PARA ADULTOS MAYORES?DE EJERCICIO PARA ADULTOS MAYORES?

)ard describe * obetivos para un)ard describe * obetivos para un!rograma de #ercicios para la!rograma de #ercicios para laSaluden personas adultasSaluden personas adultasma$oresma$ores

+.+. Aumentar la energ%a para afrontar lasAumentar la energ%a para afrontar laslabores diarias normales.labores diarias normales.

.. (eorar la capacidad para demandas(eorar la capacidad para demandaspoco comunes e inesperadaspoco comunes e inesperadas

-.-. ecuperación m/s r/pida deecuperación m/s r/pida deenfermedades o estr0s.enfermedades o estr0s.

1.1. (eorar el equilibrio.(eorar el equilibrio.

2.2. (a$or oportunidad para conocer(a$or oportunidad para conocerpersonas nuevas.personas nuevas.

*.*. (/s diversión.(/s diversión.



¿CUANDO ES MUY TARDE PARA INICIAR UN¿CUANDO ES MUY TARDE PARA INICIAR UNPROGRAMA DE EJERCICIOS PARA LA SALUD ENPROGRAMA DE EJERCICIOS PARA LA SALUD EN

EL ADULTO MAYOR?EL ADULTO MAYOR?

+.+. Las personas que inician un !rograma deLas personas que inician un !rograma de#ercicios para la Salud 3!4#SA5 despu0s#ercicios para la Salud 3!4#SA5 despu0sde los 67 a8os, tienen ma$or riesgo dede los 67 a8os, tienen ma$or riesgo demuerte.muerte.

.. #volucionan meor las personas que se#volucionan meor las personas que seconservan activas durante su vida.conservan activas durante su vida.

-.-. Se "abla de que una persona con unSe "abla de que una persona con un!4#SA puede meorar su capacidad!4#SA puede meorar su capacidadfuncional, la fuer&a de prensión, el tiempofuncional, la fuer&a de prensión, el tiempo

para levantarse $ las apreciacionespara levantarse $ las apreciacionespersonales de la depresión.personales de la depresión.

1.1. Aún los pacientes encamados puedenAún los pacientes encamados pueden"acer eercicio despu0s de los 97 a8os $"acer eercicio despu0s de los 97 a8os $evolucionan "asta el 7;+77<.evolucionan "asta el 7;+77<.

2.2. Los pacientes encamados con l%mites deLos pacientes encamados con l%mites de



¿QUIEN DEBE VALORAR EL RIESGO¿QUIEN DEBE VALORAR EL RIESGOCARDIOVASCULAR ANTES DE INICIAR UNCARDIOVASCULAR ANTES DE INICIAR UN

PROESA?PROESA?

•#=iste controversia en que si se deben#=iste controversia en que si se deben"acer o no todos los estudios necesarios en"acer o no todos los estudios necesarios eneste grupo de edad. Sobre todo eneste grupo de edad. Sobre todo enpersonas sedentarias sanas.personas sedentarias sanas.

•La Asociación Americana para la SaludLa Asociación Americana para la Saludrecomienda pruebas de esfuer&o a partirrecomienda pruebas de esfuer&o a partirde los 12 a8os de edad, mueresde los 12 a8os de edad, mueressedentarias a los 27 $ a cualquier personasedentarias a los 27 $ a cualquier personacon "ipertensión, diabetes $ obesidad.con "ipertensión, diabetes $ obesidad.

•Si el nivel de entrenamiento es bao, no seSi el nivel de entrenamiento es bao, no serequiere de valoración m0dica.requiere de valoración m0dica.

•>odos las personas con cardiopat%as o>odos las personas con cardiopat%as oenfermedades crónicas requierenenfermedades crónicas requieren

supervisión m0dicasupervisión m0dica



¿EXISTEN ALGUNOS TRASTORNOS MEDICOS¿EXISTEN ALGUNOS TRASTORNOS MEDICOSQUE CONTRAINDIQUEN EL EJERCICIO?QUE CONTRAINDIQUEN EL EJERCICIO?

Cardiopat%as: estenosisCardiopat%as: estenosis

aórtica, ?CC, Cardiopat%aaórtica, ?CC, Cardiopat%a"ipertróca, "ipertensión no"ipertróca, "ipertensión nocontrolada, ?A( recientecontrolada, ?A( recienterequiere supervisión $requiere supervisión $re"abilitación cardiaca. Sere"abilitación cardiaca. Se

debe supervisar la actividaddebe supervisar la actividad$ el grado de intensidad por$ el grado de intensidad porsus consecuencias adversassus consecuencias adversaspues requieren toda lapues requieren toda labater%a de e=/menes debater%a de e=/menes de

laboratorio $ gabinete.laboratorio $ gabinete.

¿EN QUE VARÍAN LOS¿EN QUE VARÍAN LOSPROESA PARA LA EDADPROESA PARA LA EDAD

AVANZADA DE LOSAVANZADA DE LOSPROGRAMAS DEPROGRAMAS DE

EJERCICIIO GENERALES?EJERCICIIO GENERALES?

#l obetivo de los programas#l obetivo de los programasde eercicio en personas m/sde eercicio en personas m/s óvenes es la aptitud f%sica, $ óvenes es la aptitud f%sica, $en personas ma$ores debeen personas ma$ores debeencaminarse a la eecuciónencaminarse a la eecución

de actividades de la vidade actividades de la vidadiaria $ de la calidad de vidadiaria $ de la calidad de vida



@epende del obetivo: aumentar la aptitud@epende del obetivo: aumentar la aptitudf%sica, o meorar $ conservar o recuperarf%sica, o meorar $ conservar o recuperarel estado funcional.el estado funcional.

o se sabe con e=actitud que debeo se sabe con e=actitud que debeincluirse para meorar el estado funcional,incluirse para meorar el estado funcional,en gran parte por desconocer la aptituden gran parte por desconocer la aptitudgeneral de las personas.general de las personas.

La ma$or%a acepta que se deben reali&arLa ma$or%a acepta que se deben reali&ar7 minutos de eercicios aeróbicos - veces7 minutos de eercicios aeróbicos - veces

por semana.por semana.!ara un benecio óptimo debe!ara un benecio óptimo debeconservarse la BC en *797< de la BC(a=conservarse la BC en *797< de la BC(a=37.#dad5.37.#dad5.

4tros consideran que -7 minutos es el4tros consideran que -7 minutos es eltiempo necesario para adquirir lostiempo necesario para adquirir los

¿QUE INCLUYE¿QUE INCLUYEUNAUNA

PRESCRIPCIONPRESCRIPCIONDE EJERCICIODE EJERCICIO

EN LOSEN LOSADULTOSADULTOS

MAYORES?MAYORES?



¿QUE INTENSIDAD, FRECUENCIA Y¿QUE INTENSIDAD, FRECUENCIA YDURACION DEL EJERCICIO SEDURACION DEL EJERCICIO SE

RECOMIENDAN EN EL ADULTO MAYOR?RECOMIENDAN EN EL ADULTO MAYOR?

!ara la aptitud cardiovascular 3resistencia5 la Asociación!ara la aptitud cardiovascular 3resistencia5 la AsociaciónAmericana de la Salud recomienda - d%as por semanaAmericana de la Salud recomienda - d%as por semanadurante 7 minutos al 27< del D4ma=.durante 7 minutos al 27< del D4ma=.

La Asociación Americana de (edicina del @eporteLa Asociación Americana de (edicina del @eporte

Cardiovascular sugiere - a 2 d%as de la semana con *7;7<Cardiovascular sugiere - a 2 d%as de la semana con *7;7<de la BC(a= ó 27;92< del D4ma=.de la BC(a= ó 27;92< del D4ma=.

#n adultos ma$ores reducir la intensidad $ aumentar la#n adultos ma$ores reducir la intensidad $ aumentar laduración $ frecuencia para prevenir lesionesduración $ frecuencia para prevenir lesiones

4tras pruebas indican una intensidad de 17;27< D4ma= $4tras pruebas indican una intensidad de 17;27< D4ma= $tener un mismo efecto.tener un mismo efecto.

egla ECFBS: la falta de aire $ no poder tener unaegla ECFBS: la falta de aire $ no poder tener unaplatica continua durante el eercicio indica un esfuer&o queplatica continua durante el eercicio indica un esfuer&o querebasa la seguridadrebasa la seguridad



¿QUE INCLUYE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS¿QUE INCLUYE UN PROGRAMA DE EJERCICIOSPARA PERSONAS ADULTAS MAYORES?PARA PERSONAS ADULTAS MAYORES?

Un programa ideal debeUn programa ideal debeincluir: calentamiento, eercicioincluir: calentamiento, eercicioaeróbico $ enfriamiento.aeróbico $ enfriamiento.Completando con eercicios deCompletando con eercicios de

'e=ibilidad $ fortalecimiento.'e=ibilidad $ fortalecimiento.Los periodos de calentamientoLos periodos de calentamiento$ enfriamiento deben$ enfriamiento debenprolongarse, porque los nivelesprolongarse, porque los nivelesconstantes de la presiónconstantes de la presiónarterial, la frecuencia cardiacaarterial, la frecuencia cardiaca$ la ventilación se alcan&an$ la ventilación se alcan&ancon ma$or lentitud. #stoscon ma$or lentitud. #stosperiodos deben durarperiodos deben durarapro=imadamente 7 minutos.apro=imadamente 7 minutos.







¿QUÉ TIPO DE EJERCICIO ES MEJOR EN EL¿QUÉ TIPO DE EJERCICIO ES MEJOR EN ELADULTO MAYOR?ADULTO MAYOR?

Caminar es lo meor.Caminar es lo meor.

La recreación es indispensable 3fomentar laLa recreación es indispensable 3fomentar laadaptabilidad $ participación5adaptabilidad $ participación5

adar, caminar en agua: para quienesadar, caminar en agua: para quienespadecen trastornos musculoesquel0ticospadecen trastornos musculoesquel0ticos

pero no tienen efecto ben0co en lapero no tienen efecto ben0co en ladensidad ósea.densidad ósea.

Los eercicios deben ser seguros,Los eercicios deben ser seguros,adaptables, divertidos $ factibles deadaptables, divertidos $ factibles dereali&ar, con bao impacto articular $ menorreali&ar, con bao impacto articular $ menor

fuer&a: uso de "abilidades que $a tiene lafuer&a: uso de "abilidades que $a tiene lapersona. La ardiner%a - a 1 veces = semanapersona. La ardiner%a - a 1 veces = semanaes ben0caes ben0ca

Los eercicios de fuer&a: baos para evitarLos eercicios de fuer&a: baos para evitarlesiones, sin la glotis cerrada para evitarlesiones, sin la glotis cerrada para evitaraccidentes vasculares. ?nstruir a lasaccidentes vasculares. ?nstruir a las



HLAS !#S4AS A@UL>AS (AI4#SHLAS !#S4AS A@UL>AS (AI4#SSUB# (JS L#S?4#S I #B#C>4SSUB# (JS L#S?4#S I #B#C>4S

A@D#S4S !4 #L #E#C?C?4KA@D#S4S !4 #L #E#C?C?4K

o e=isten pruebas directas dirigidas a estao e=isten pruebas directas dirigidas a estapregunta, pues un programa prudente reduce elpregunta, pues un programa prudente reduce elriesgo de lesiones o complicaciones adversas.riesgo de lesiones o complicaciones adversas.Las lesiones se relacionan con entrenamientosLas lesiones se relacionan con entrenamientosintensos $ mal elaborados $ de alto impactointensos $ mal elaborados $ de alto impacto

Las complicaciones cardiovasculares enLas complicaciones cardiovasculares eneercicios de re"abilitación cardiacaeercicios de re"abilitación cardiacamuestran %ndices baos de fenómenosmuestran %ndices baos de fenómenosadversos:adversos: + en ++,777 pacientes = "ora para el paro+ en ++,777 pacientes = "ora para el parocardiacocardiaco

+ en 1,777 pacientes = "ora para el ?nfarto del+ en 1,777 pacientes = "ora para el ?nfarto del(iocardio(iocardio

+ en 69,777 paciente = "ora de muerte+ en 69,777 paciente = "ora de muerte

#stos %ndices se incrementan en paciente que#stos %ndices se incrementan en paciente que

EMERGENCY



¿QUÉ MOTIVA Y AYUDA A LOS PACIENTES¿QUÉ MOTIVA Y AYUDA A LOS PACIENTESPARA QUE CUMPLAN CON UN PROGRAMA DEPARA QUE CUMPLAN CON UN PROGRAMA DE

EJERCICIOS?EJERCICIOS?

(otivar $ fomentar la participación(otivar $ fomentar la participaciónson retos importantesson retos importantes

#l 0=ito se resalta si se logra#l 0=ito se resalta si se lograconservar $ aumentar el estadoconservar $ aumentar el estadofuncionalfuncional

#emplo: ugar con nietos en el piso,#emplo: ugar con nietos en el piso,recuperarse m/s r/pido de unrecuperarse m/s r/pido de uninternamiento o enfermedad,internamiento o enfermedad,incrementar su autoestima, sue8o $incrementar su autoestima, sue8o $/nimo./nimo.

Hu0 "ace e=itoso unHu0 "ace e=itoso un!rograma de #ercicios para la!rograma de #ercicios para laSalud !4#SAK:Salud !4#SAK:ue tenga estructura formalM ueue tenga estructura formalM ueavance en un obetivo 3llevar unavance en un obetivo 3llevar un

diario5M que aumente lentamente $diario5M que aumente lentamente $que el paciente no se sobrepase o seque el paciente no se sobrepase o se



¿QUÉ RECURSOS DE LA¿QUÉ RECURSOS DE LACOMUNIDAD ESTAN DISPONIBLES?COMUNIDAD ESTAN DISPONIBLES?

Baltan muc"os, pero e=iste pobre demanda de estosBaltan muc"os, pero e=iste pobre demanda de estosservicios en el @?B, ?A!A(, S#C>4 SALU@, 4NOS,servicios en el @?B, ?A!A(, S#C>4 SALU@, 4NOS,CLUF#S, S?@?CA>4S, #(!#SAS, N?(AS?4S,CLUF#S, S?@?CA>4S, #(!#SAS, N?(AS?4S,!AU#S I EA@?#S, entre otros. Las personas adultas!AU#S I EA@?#S, entre otros. Las personas adultasma$ores en su ma$or%a depende de otros para valersema$ores en su ma$or%a depende de otros para valersesobrellevar su vida..sobrellevar su vida..

¿EXISTE UN¿EXISTE UNPROGRAMA DEPROGRAMA DEEJERCICIOS ENEJERCICIOS EN

PACIENTESPACIENTES

SENILESSENILESHOSPITALIZADOS?HOSPITALIZADOS?

¿CUAL ES LA¿CUAL ES LAFUNCION DELFUNCION DEL

HOSPITAL?HOSPITAL?

eposo en cama e inmovili&acióneposo en cama e inmovili&aciónocasionan deterioro agudo de laocasionan deterioro agudo de lafunciónfunciónLos adultos ma$ores debenLos adultos ma$ores debenmovili&arse tan pronto sea posiblemovili&arse tan pronto sea posible

!romover la 'e=ibilidad para!romover la 'e=ibilidad paraevitar contracturas $ limitacionesevitar contracturas $ limitaciones?niciar sioterapia $ terapia?niciar sioterapia $ terapiaocupacional lo antes posible paraocupacional lo antes posible paraprevenir la declinaciónprevenir la declinacióno prescribir reposo en cama ao prescribir reposo en cama a

menos que sea esencial.menos que sea esencial.



¿CUAL ES EL SITIO DEL MEDICO DE¿CUAL ES EL SITIO DEL MEDICO DECUIDADO PRIMARIO O EL GERIATRA PARACUIDADO PRIMARIO O EL GERIATRA PARA

PROMOVER EL EJERCICIO?PROMOVER EL EJERCICIO?

Los geriatras, m0dicos generales $ delLos geriatras, m0dicos generales $ delprimer nivel de atención debieran tenerprimer nivel de atención debieran tenerun papel primordial activo para alentar $un papel primordial activo para alentar $promover actividades relacionadas alpromover actividades relacionadas al

eercicio.eercicio.Bomentar los benecios del eercicioBomentar los benecios del eercicio

(otivar a los pacientes $ agruparlos(otivar a los pacientes $ agruparlos

@ebe preguntar en cada consulta el tipo@ebe preguntar en cada consulta el tipo

de eercicio que reali&a o actividad diariade eercicio que reali&a o actividad diariaque fomente la conservación de lasque fomente la conservación de lasfuncionesfunciones

#l sector salud, educación, deporte $#l sector salud, educación, deporte $anes son primordiales en el trabaoanes son primordiales en el trabaogrupal, pero requieren de capacitacióngrupal, pero requieren de capacitación



HOYHOY ME LEVANTE TARDEME LEVANTE TARDE OTRO DIAOTRO DIAMAANAMAANA ESES DOMINGODOMINGO DESPUES CODESPUES COME DOYME DOY UNUN TIEMPOTIEMPO HOY TENGO MUHOY TENGO MU

UNUN BUEN DIABUEN DIA PARA HACER EJERCICIOPARA HACER EJERCICIO TAREATAREA PARAPARA MAANAMAANA NO ME GUSTANO ME GUSTA

POR DONDEPOR DONDE EMPEZAREMPEZAR NO SE COMONO SE COMO

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