Date post: | 29-Jan-2018 |
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Health & Medicine |
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DERMATOLOGIACASO CLINICO
• Marcela Gil Isaza
• Mascotas Club Campestre
Nombre: TITO
Raza: SHETLAND
Sexo: MACHO
Edad: 3 AÑOS
Peso: 13 kg
Condición corporal: 3/5
Historia clínica
Anamnesis
Llegamos anoche de viaje y no sabemos que le paso, huele maluco y esta muy
decaído, ni si quiera salió a saludarnos.
Examen clínico
Fc: 140lpm
Fr: 21 rpm
Mucosas: R/H/B
Abdomen: normal, no distendido, no dolor
T°: 39.5°c
Ganglios: popliteos aumentados y submandibulares normales
Peso: 13 kg
Examen físico
A la inspección:
- Heridas contaminadas, exudado seropurulento
- Zonas con fibrosis
- Zonas de necrosis
- Hipertermia
- Paciente evidentemente decaído
- Se decide:
Sedación con
Tranquilan 0,2mg/kg/iv + atropina 0,04mg/kg
propofol 4mg/kg para inducción, y 1mg/kg diluido para mantenimiento
Se rasura se limpia, se desbrida, zonas de necrosis, y se desinfecta las zonas.
Manejo
Colivet 28mg/kg/iv diluido TID
Meloxic 0,2 mg/kg/iv diluido SID
Amoxisol 10mg/kg/sc SID
Metronidazol 20mg/kg/iv/lento BID
Limpiezas con baxidin + cicavet TID
Permanecera hospitalizado hasta nueva indicación.
2do díaSe termina de rasurar completamente la zona del lomo y dorso
Se evidencian mas heridas.
ManejoMetronidazol tabs 500mg
½ tab BID /7 días
Cefalexina tabs 500 (holliday)
1/2tab BID/10 días
Baxidin
Limpieza TID
Cicavet
Luego de las limpiezas
Meloxic 1mg
1 tab/SID/4 días
Se realiza vendaje en las noches en la zona con aloe vera (macerado+azucar) y cicavet y se retiran en la mañana.
Collar isabelino permanente.
Día 5 de evolución
Día 7 de evolución
Se suspende aloe veraContinua solo con cicavet, no
se realizan mas vendajes
Día 9 de evolución
Día 12 de evolución
Día 12 de evolución se da el alta
Recomendaciones:
Continuar limpieza y desinfección con baxidin + cicavet
Collar isabelino
No dejar suelto en el pasto
Limpiar siempre que salga
Revisión en 4 días.
Nombre: LILA
Raza: CRIOLLA
Sexo: HEMBRA
Edad: 7 MESES
Peso: 9KG
Condición corporal: 2/5
Historia clínica
ANAMNESIS
La recogieron en bello (la encontraron así)
Aceite de motor quemado
La quieren recuperar para darla en adopción
seguimientoSe realiza primer baño con jabón clorhexin para retirar aceite quemado
Perfil prequirurgico de control y raspado de piel
Inicia alimentación con chunky cachorros cordero salmón, cordero y arroz
Se medica con:
• Cefalexina tabs 500mg holliday
½ BID 20 días
• Shed-x por 3 meses
• alernex
1 tab/8h/ 5días
• Amitraz baños cada 4 dias + clorhexin jabon
• Collar preventic
7 de agosto
7 de agosto
seguimiento
Continua con tratamiento previamente instaurado y se adiciona
- Hemolitan 1ml/12h/7 días
- Zinpar ½ tableta/24h/20 días
- Repetir hemograma en 8 días
19 de agosto
Día 30
Se realiza OVH
Demodex
La demodicosis canina es una enfermedad inflamatoria de la piel del perro producida por el ácaro Demodex Canis, estos ácaros se encuentran en
numero reducido en los folículos pilosos del perro y en especial en la cara
siendo parte de la flora normal de la piel del perro sin causar enfermedad clínica.
se multiplican masivamente, encontrándose en un numero muy elevado en la piel causando alopecias localizadas o dispersas por todo el cuerpo del animal,
pudiendo ir acompañadas de pequeñas costras y heridas.
Patogenia
Hay una serie de situaciones que llamaríamos de Estrés, las cuales pueden desencadenar la Demodex en
el perro, estas son variadas y entre ellas tenemos:
Las drogas inmunosupresoras como por ejemplo los corticoides ,los celos y partos en la hembra,
enfermedades graves inmunosupresoras como parásitos severos, tratamientos a largo plazo con
corticoides, etc.
FORMAS DE PRESENTACIÓN DE DEMODEX CANIS
Existen dos formas de presentación en la sarna demodécica:
FORMA LOCALIZADA: Esta suele ocurrir en animales menores de un año y en un porcentaje elevado (casi 90 por 100) se resuelve de forma espontanea.
Las lesiones aparecen en la cara cuello y extremidades, no suelo haber prurito (es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión).
Esta forma no presenta predisposición racial o sexual.
Un porcentaje de estos casos progresa a la forma generalizada que es la otra variedad de presentación de la Demodex y es mas severa.
FORMA GENERALIZADA: Aquí si podemos decir que es una enfermedad severa y potencialmente peligrosa para la vida del animal, las zonas de alopecia (sin pelo) son múltiples y están extendidas por todo el cuerpo del animal, acompañadas de costras acompañada de prurito.
DX: raspados de piel profundo
zonas de lesión mas recientes y eritematosas
CONCLUSIONES
• Tratamientos dermatológicos son largos en el tiempo.
• Acompañamiento del propietario
• Alimentación y nutrición como base
• Ayudas diagnosticas
• Educación al propietario.
BIBLIOGRAFIA
• Prurito canino: diagnostico y tratamiento. Rodriguez Beltran. Laureano; Manzuc. Pablo; Intermedica, Buenos Aires 2013.
• Atlas de información al propietario DERMATOLOGIA. Lorente. Carmen; Servet 2013
• Manual de Dermatología en pequeños animales y exóticos. Foster. Aiden; Foil. Carol; Lexus, Barcelona 2012