Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Rómulo GallegosCiudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera

Clínica Pediátrica IPuericultura

Br. Richard A. Araujo Q.C.I: 20.673.374

Valencia, 2014.

Lactante

LactantePeriodo de vida extrauterina durante el cual el bebé

se alimenta de leche materna.

Este periodo se extiende desde los 28 días de nacido hasta los 24 meses de edad y se subdivide en dos etapas, la de lactante menor y lactante mayor.

Desde los 28d a los

12m.Lactante Menor

Desde los 12m hasta los 24m.

Lactante Mayor

Importancia sanitaria, demográfica y epidemiológica

Esta etapa es importante por su marcado crecimiento físico, la

adquisición de competencias y la reorganización psicológica, además de

ser una etapa en la se necesita de cuidados debido a la inmadurez.

MorbimortalidadDependerá principalmente:

• Nivel socioeconómico.• Calidad de cuidados.• Hacinamiento.• Bajo nivel de educación materna.• Madre adolescente.• Paridad elevada.

Mayor morbimortalidad

Enfermedades gravesBajo peso al nacer Enfermedades del periodo neonatal

Morbimortalidad

Causas frecuentes

Malformaciones congénitas.

Prematuridad, bajo peso

Complicaciones de la madre.

C. Placenta y cordón

Accidentes y traumatismosSepsis

Neumonía

Enfermedades infecciosas

Asfixia

Somatometría del lactante

Es la ciencia que se ocupa de la medición y comparación de las

formas anatómicas Conjunto de técnicas para obtener medidas

precisas de las dimensiones

Talla Peso C. cefálica

S.del lactante

Percentiles

FUNDACREDESA

Valoración de maduración ósea

Se puede valorar con los cambios sucesivos y graduales que experimenta la densidad y contorno

de huesos largos y cortos durante el proceso de osificación en una radiografía con el crecimiento del cartílago durante el proceso de fusión de epífisis y

diáfisis.

Indicador de madurez

Aparición de los centros de osificación en las radiografías durante la

lactancia

Examen Físico

Aspecto general

Posición grado de actividad

nutriciónVoz y llanto

Exploración

Signos Vitales

• Lm 90/50 mmHg

• LM 95/55 mmHg

• Ax 36°-37°C• Rec 36°-

37,8°C• Buc 36°-

37,3°C

• Lm 30-45rpm• LM 20-40rpm

• Lm 90-140ppm• LM 80-120ppm

FC

FR

PATemp

Examen FísicoPiel (cabello

y uñas)

Ganglios linfáticos

Cabeza

Ojos Oídos

Boca

cuello

Tórax Abdomen

Genitales

Extremidades

Neurológico

DesarrolloPrimer Año

Físico •Movimientos de los miembros son contorsiones incontroladas.•Sonrisa involuntaria.•Mejor giro de la cabeza, succión, dirección de mirada.•Giro hacia voz de madre.

cognitivo •Habituados a estímulos familiares.•Diferencian patrones, colores, consonantes.•Reconocen expresiones faciales (sonrisas).•Discriminan lenguaje no nativo.

emocional •Necesidad de adulto para que cumpla sus necesidades.•Conexión segura con adulto de confianza.•Utilizan llanto como llamado de atención.•Formación de horario.

28d – 2m

DesarrolloPrimer Año

Físico •3-4m velocidad de crecimiento disminuye.• 4m duplica peso al nacer.•Ceden los reflejos precoces (tónico del cuello, Moro, búsqueda)•Agarra y suelta voluntariamente.• flexión del tronco voluntaria,.•Maduración de la visión, profundidad.• ciclo sueño-vigilia regular (6-8h/n)

cognitivo •Durante alimentación se distrae.•Exploración corporal.•Balbuceo.•Aprende causa-efecto.•Conciencia del yo.•Continua proceso de apego.

Emocional y comunicación •Interacciones elaboradas y amplias•Emociones primarias (ira, alegría, interés, miedo, disgusto y sorpresa) aparecen adecuadamente y con expresion facial.•Con adulto de confianza emparejan expresiones.•Juegos.

2m – 6m

DesarrolloPrimer Año

Físico •Velocidad de sedimentación se frena.•Peso cerca del año se triplica. PC aumentado 10cm. Longitud aumentado en 50%.•Sentarse sin soporte y girar sentado.•Pinza 12m.•De ambulación con ayuda. Caminan al año.•Habilidades motoras gruesas.•Erupción de dientes. (diferencia individual)

cognitivo •Aprende a manipular objetos.•Inspección de objetos nuevos.•9m permanencia del objeto aunque no lo vea. Persiste búsqueda y es capaz de encontrar objetos.

Emocional y comunicación •Lloran “extrañando”. Separación duele.•Necesidad de autonomía.•Aparecen rabietas.•Comparten emociones.•Expertos de comunicación no verbal.•Balbuceo con silaba. (8-10m)•Comienzo adquisición lenguaje verbal. Primeras palabras.

6m – 12m

DesarrolloSegundo Año

Físico •Piernas cortas, torso largo, lordosis lumbar exagerada y abdomen saliente.•Crecimiento cerebral produce aumento PC 2cm.• camina libremente. •Capaz de pararse, inclinarse y girar sin caerse.

cognitivo •Mayor destreza (alcance, sujeción, suelta)•Manipulación de objetos.•Imitación de familiares.•Juegos de simulación

Emocional y lingüístico •Primeras palabras•Responde a pregunta s y situaciones.• señala partes del cuerpo.•4 o 6 palabras correctamente pronunciadas.•Jerga poli silábica, no importa que nadie los entienda.•Absorto en su capacidad de caminar, autonomía, va y viene.•Cambios emocionales con el caminar.

12m – 18m

DesarrolloPrimer Año

Físico •Desarrollo motor progresa.•Mejora el equilibrio y la agilidad.•Adquisición de carrera y subir escaleras.•Altura y peso aumentan de modo uniforme.•24m PC con 90%.

cognitivo •18m cierre del ciclo sensitivo-motor.•Juego auto iniciado.•Permanencia del objeto permanente.•Solución de problemas.•Transformación simbólica.•Avances claros emocionales y lingüísticos

Emocional y comunicación •Independencia.•Ansiedad de separación a la hora de acostarse.• poseen objeto de transición. •Percepción de normas. evita tentaciones.•Espectaculares avances lingüísticos•Vocabulario aumenta a 50-100 palabras.•Ordenes de 2 fases.

18m – 24m

Muchas Gracias