Consolidación 2

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7/17/2019 Consolidación 2

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Métodos de estudio generales para el diagnóstico de losprocesos patológicos.Semana 2.Consolidación 2.

Preguntas de consolidación.1. Menciona el concepto de muestra biológica. Menciona algunos tipos.R/ Se defne como la porción proveniente de tejidos o uidos (sangre,orina, heces ecales, líquido ce alorraquídeo, semen, saliva, sudor,líquido amniótico otros! obtenida para su an"lisis diagnóstico.

2. Menciona los requisitos o condiciones indispensables a tener encuenta para la obtención de una adecuada muestra biológica.R/ - Tener un criterio razonable del agente infeccioso que se desea buscar. - La representatividad de la muestra - La región anatómica donde se sospecha la presencia del agente

infeccioso. - La obtención de la muestra, siempre que sea posible, antes del inicio de laterapia antimicrobiana. - Instruir claramente a los pacientes. - Enviar rápidamente las muestras, garantizando la conservación eltransporte adecuados. - !uministrar suficiente información al laboratorio.

3. Menciona los tipos de biopsia que usted conoce.R/ Incisional, e"cisional, aspiración o trocar, transoperatoria o por congelación,post-operatoria, cureta#e o legrado, por ponche, citolog$a superficial o e"foliativa.

4. #aciente emenina de $% a&os de edad que acude a su consultorio porpresentar aumento de volumen de la mama derecha. 'uego del e amen

ísico constataste el signo pensaste en un nódulo de mama derecha.)n relación con esta situación de salud, menciona*a! M+todo imagenológico que utili arías para corroborar tu impresióndiagnóstica.R/ %ltrasonido diagnóstico &%!'( de mama derecha o ultrasonido de partesblandas o peque)as partes.b! -ipo de biopsia que indicarías para diagnosticar la en ermedad.R/ //0.

)l resultado de la biopsia que indicaste no ue conclu ente. 'a pacientees sometida a una intervención quir1rgica para reali ar e +resis delnódulo decidir la conducta terap+utica.c! -ipo de biopsia que debe indicar el cirujano durante el acto operatorioparaobtener un diagnóstico decidir la conducta quir1rgica a seguir.

R/ iopsia por congelación o transoperatoria.

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)l diagnóstico histopatológico emitido ue positivo de malignidad, por loque ue sometida a una mastectomía parcial (e tirpación de uncuadrante mamario!d! -ipo de biopsia que se reali a en esta situación.R/ #ostquir1rgica o postoperatoria.

5. Menciona los mecanismos de producción de im"genes.R/ Primer mecanismo %tiliza las radiaciones ionizantes &*"(. Segundo mecanismo Empleo del sonido &ecograf$a o ultrasonido diagnostico(. Tercer mecanismo +ampo magn tico &*esonancia agn tica uclear(. Cuarto mecanismo %tilización de radioisótopos &+aptación de odo /0/(. 6. #aciente de 2$ a&os de edad con antecedentes de tuberculosis

amiliar, quepresenta e pectoración hemoptoica (esputos sanguinolentos!, febre toma del

estado general. Se plantea la posibilidad diagnóstica de una tuberculosispulmonar.a! 34u+ estudio imagenológico le indicarías5R/ 6 de tóra .b! #ara corroborar el diagnóstico etiológico, 3qu+ muestra sería la ideal5R/ )sputo bacteriológico.c! 7e padecer tuberculosis pulmonar, 3qu+ encontrarías en el e amenindicado en b!5R/ /gente bacteriano ( acilo de 8och o Micobacterium tuberculosis!.d! Si a este paciente se le reali a hemograma con di erencial, 3cu"l seríael

resultado del mismo5R/ 'eucocitosis a predominio de segmentados.

. #aciente emenina de 2% a&os de edad con el antecedente de $embara os,ahora presenta dolor en bajo vientre sangramiento vaginal abundante.Sesospecha la posibilidad diagnóstica de mioma uterino (tumor benigno de1tero!.39u"l de los m+todos de estudio mor ofsiopatológicos usted indicaríapara

lograr el diagnóstico5 9omente el valor de los mismos para la pr"cticam+dica.6: !e indicar$a un ultrasonido de hemiabdomen inferior &ginecológico( que es une"amen relativamente inocuo pues no ofrece molestias ni peligros para la pacienteademás de ser un medio para realizar diagnósticos certeros confiables, ademásse indicar$a una citolog$a endocervical &e"foliativa( para corroborar la benignidadde esa tumoración.

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!. #aciente emenina que acude al consultorio m+dico por presentardesdehace $ días dolor en bajo vientre, leucorrea amarillenta +tida febre,consospecha diagnóstica de en ermedad in amatoria p+lvica aguda ();#/!.

39u"l de los siguientes estudios diagnósticos serían los m"s apropiadosparaindicarle a esta paciente5 Subra e la elección de su respuesta.<. 6 de abdomen simple, leucograma e udado vaginal.=. )cogra ía de >/S, eritrosedimentación legrado diagnóstico.?. )cogra ía de >/;, leucograma, e udado vaginal con cultivo citologíavaginal.2. )cogra ía de >/;, e udado endocervical eritrosedimentación.". #aciente masculino de 2@ a&os de edad, hace A a&os se le diagnosticódiabetes mellitus tipo ;, como parte del seguimiento control de estapatología, se le indica al paciente el estudio de la glicemia.

a! 34u+ tipo de m+todo utili a el laboratorio clínico para reali ar esteestudio5R/ M+todo químico.)l paciente presenta una herida in ectada acompa&ada de secreciónpurulenta.c! Mencione los requisitos indispensables para reali ar una correctatomade muestra diga cu"l sería la ideal para e ectuar el diagnósticomicrobiológico.R/ B Tener un criterio razonable del agente infeccioso que se desea buscar.

- La representatividad de la muestra.

- La región anatómica en que se sospecha la presencia del agenteinfeccioso.- La obtención de la muestra, siempre que sea posible, antes del inicio de la

terapia antimicrobiana.- Instruir claramente a los pacientes.- Enviar las muestras rápidamente, garantizando la conservación el

transporte adecuados.- !uministrar suficiente informacion al laboratorio.

<C. Menciona el tipo de biopsia que se utili an en cada una de lassiguientes situaciones*

a! )studio de la orina con el propósito de identifcar c+lulas neopl"sicas.R/ 9itología e oliativa.b! )studio de una lesión de piel mediante un ragmento de = cm con unmargen de tejido sano.R/ iopsia e cisionalc! )studio de los bordes de sección de un tumor maligno de colonduranteel acto quir1rgico para defnir la conducta a seguir.

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R/ iopsia por trnasoperatoria o pDr congelación. 11. )n cada una de las siguientes im"genes, identifque qu+ tipo demecanismo la producen*

;magen <* 6esosnancia Magn+tica Euclear

()mpleo del campo magn+tico!.

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;magen =* 6 de tóra (6adiaciones ioni antes!.

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;magen ?* )cosonografa ()mpleo del sonido!.

12. 6elaciona la columna / con la columna seg1n corresponda*

+olumna 1 +olumna 2

/. todos Imagenológicos 33433 2115 de tiroides4. todos anatomopatológicos 33/33 Ecograf$a abdominal0. todos gen ticos 33633 E"udado uretral7. todos de laboratorio cl$nico 33733 Leucograma8. todos inmunológicos 33033 +ariotipo6. todos microbiológicos 33633 Esputo citológico 33833 9rueba cutánea demorada